Identifikasi pasien adalah langkah penting dalam pelayanan kesehatan. Proses ini membantu memastikan bahwa setiap pasien menerima perawatan yang sesuai. Jika terjadi kesalahan identifikasi, konsekuensinya bisa sangat serius. Kesalahan tersebut dapat berujung pada kesalahan diagnosis, pemberian obat yang salah, atau tindakan medis yang tidak sesuai.

Rumah sakit dan fasilitas kesehatan perlu menerapkan sistem identifikasi pasien yang akurat dan aman. Dengan cara ini, mereka dapat mengurangi risiko kesalahan medis dan meningkatkan efisiensi dalam pelayanan kesehatan. Artikel ini akan membahas pentingnya identifikasi pasien, proses pelaksanaannya, serta tantangan dalam penerapannya.

Pengertian Identifikasi Pasien

Identifikasi pasien adalah proses yang digunakan untuk memastikan bahwa setiap pasien dikenali dengan benar sebelum menerima perawatan medis. Menurut Standar Akreditasi Rumah Sakit (2022), kesalahan dalam identifikasi pasien dapat terjadi dalam berbagai situasi, seperti saat pendaftaran, selama perawatan, atau saat pemindahan pasien antar ruangan.

Beberapa faktor yang bisa menyebabkan kesalahan identifikasi meliputi:

• Pasien dengan nama yang mirip.

• Kesalahan dalam pencatatan data pasien.

• Pasien dalam kondisi tidak sadar atau mengalami gangguan komunikasi.

• Kurangnya standar prosedur yang ketat dalam rumah sakit.

Kesalahan dalam identifikasi pasien dapat berakibat fatal. Oleh karena itu, setiap rumah sakit harus memiliki sistem yang kuat untuk memastikan identifikasi pasien dilakukan dengan benar di setiap tahap perawatan.

Tujuan Identifikasi Pasien

Tujuan utama identifikasi pasien adalah untuk:

1. Memastikan pasien menerima perawatan yang sesuai dengan kebutuhannya

Kesalahan dalam identifikasi dapat menyebabkan pasien menerima diagnosis atau pengobatan yang salah. Hal ini dapat berakibat buruk pada kondisi kesehatan pasien.

2. Mencegah kesalahan dalam pemberian obat, transfusi darah, dan tindakan medis lainnya

Kesalahan dalam pemberian obat akibat salah identifikasi pasien dapat menyebabkan reaksi alergi, overdosis, atau bahkan kematian.

3. Menyelaraskan layanan yang diberikan dengan identitas pasien

Proses identifikasi memastikan bahwa setiap prosedur medis dilakukan kepada pasien yang tepat sesuai dengan catatan medisnya.

4. Mengurangi risiko cedera dan kejadian yang tidak diinginkan akibat kesalahan identifikasi

Salah identifikasi dapat mengakibatkan tindakan medis yang tidak diperlukan, sehingga meningkatkan risiko komplikasi dan cedera pasien.

Proses Identifikasi Pasien

Proses identifikasi pasien dilakukan dengan memastikan bahwa setiap pasien dikenali dengan benar sebelum menerima layanan medis. Langkah-langkah yang diterapkan meliputi:

1. Penggunaan Dua Identitas Pasien

Menurut regulasi keselamatan pasien, setiap pasien harus diidentifikasi menggunakan minimal dua elemen utama, yaitu:

• Nama lengkap

• Tanggal lahir

Identifikasi ini dilakukan untuk menghindari kesalahan akibat kesamaan nama atau informasi lainnya. Nomor kamar atau lokasi pasien tidak boleh digunakan sebagai identitas utama, karena dapat berubah-ubah selama pasien dirawat di fasilitas kesehatan.

2. Waktu Pelaksanaan Identifikasi

Identifikasi pasien dilakukan dalam berbagai situasi, termasuk sebelum:

• Pemberian obat, transfusi darah, atau produk darah lainnya.

• Pengambilan darah dan spesimen lain untuk pemeriksaan laboratorium.

• Pemberian pengobatan, tindakan medis, atau prosedur invasif lainnya.

• Pemindahan pasien dari satu ruangan ke ruangan lain.

• Dilakukannya prosedur pembedahan atau tindakan medis yang berisiko tinggi.

3. Metode Identifikasi

• Pasien yang sadar

Diminta untuk menyebutkan nama dan tanggal lahir mereka, kemudian dicocokkan dengan gelang identitas atau rekam medis.

• Pasien yang tidak kooperatif atau tidak sadar

Identifikasi dilakukan dengan mencocokkan informasi dari pendamping atau rekam medis yang tersedia.

• Pasien tanpa identitas

Rumah sakit akan memberikan label sementara dengan nama “Mr. X” atau “Mrs. X” hingga informasi yang benar ditemukan.

4. Gelang Identitas Pasien

Gelang identitas harus terpasang dengan baik di pergelangan tangan atau kaki pasien dan mengandung informasi berikut:

• Nama lengkap pasien (minimal dua suku kata).

• Tanggal lahir pasien.

• Nomor rekam medis.

• Tanggal masuk rumah sakit bagi pasien tanpa identitas.

Jika pasien tidak dapat dipasangi gelang identitas di tangan atau kaki, rumah sakit dapat memasang identifikasi pada tempat tidur pasien.

5. Kategori Pasien dan Identifikasi Khusus

Untuk meningkatkan akurasi dalam identifikasi pasien, beberapa kategori pasien diberikan tanda khusus melalui gelang identitas yang berbeda warna, yaitu:

• Biru Muda: Pasien laki-laki.

• Merah Muda/Pink: Pasien perempuan.

• Kuning: Pasien dengan risiko jatuh.

• Merah: Pasien dengan riwayat alergi.

• Ungu: Pasien dengan status Do Not Resuscitate (DNR).

Penerapan Teknologi dalam Identifikasi Pasien

Untuk meningkatkan akurasi dan efisiensi, rumah sakit mulai menerapkan teknologi dalam sistem identifikasi pasien, seperti:

• Barcode dan QR Code

Digunakan pada gelang pasien untuk mengurangi kesalahan manual.

• Biometrik (sidik jari atau pengenalan wajah)

Memastikan pasien tidak tertukar.

• Integrasi dengan Rekam Medis Elektronik (EMR)

Memudahkan akses data pasien oleh tenaga medis.

Tantangan dalam Implementasi Identifikasi Pasien

Beberapa tantangan yang dihadapi dalam penerapan sistem identifikasi pasien meliputi:

• Kesalahan manusia (human error) dalam pencatatan identitas pasien.

• Kurangnya kesadaran tenaga medis terhadap pentingnya prosedur identifikasi pasien.

• Hambatan dalam penggunaan teknologi, terutama di rumah sakit dengan keterbatasan anggaran dan infrastruktur.

• Pasien yang menolak pemasangan gelang identitas, terutama dalam kasus tertentu di mana pasien tidak memahami pentingnya prosedur ini.

Kesimpulan

Identifikasi pasien merupakan langkah krusial dalam meningkatkan keselamatan dan efisiensi perawatan kesehatan. Dengan sistem identifikasi yang akurat, rumah sakit dapat mencegah kesalahan medis, meningkatkan koordinasi tim medis, dan memastikan kepatuhan terhadap standar keselamatan pasien.

Oleh karena itu, penerapan prosedur identifikasi yang ketat, edukasi tenaga medis, serta pemanfaatan teknologi harus terus dikembangkan agar risiko kesalahan dapat diminimalkan dan pelayanan kesehatan menjadi lebih aman dan efisien.

Ingin mempermudah pengelolaan klinik atau rumah sakit Anda?

Tingkatkan efisiensi dan kualitas pelayanan kesehatan dengan SIM Klinik atau SIMRS terintegrasi dari AIDO Health. Kunjungi website kami di aido.id atau hubungi kami di WhatsApp untuk informasi lebih lanjut dan demo gratis.